根据江门市基本医疗保险管理办法规定,原则上每年9月1日至12月31日为下一年度居民医保集中参保缴费期。2025年度台山市城乡居民医保集中参保缴费期即将开始,为保障您和您家人的医保待遇,别忘记参保缴费这件事!
一、个人缴费标准
2025年度城乡居民医保参保个人缴费标准待公布,请关注江门市医疗保障局官方发布通知。符合政府全额资助参保条件的困难居民,参加我市城乡居民医保的个人缴费部分,按规定由政府予以资助。
二、参保缴费办法
(一)续保办理方式
往年度已在台山市办理居民医保参保手续的参保人,无需再重复办理参保登记手续,成功缴纳2025年度居民医保费用即视为续保成功。
(二)新参保办理方式
1、线上参保登记方式:通过“粤医保”微信小程序→选择“业务办理”→选择“城乡居民参保登记”,进入登记界面,正确选取参保地,据实填写【人员类别】、【户口所在地】、【乡镇街道】等有关信息,按照参保登记所需资料分别拍照上传,照片需保证清晰度以便于医保经办人员审核。
2、线下参保登记方式:城乡居民可持相关办理资料(详见下图)到户籍地、居住地或就学地所在的镇(街)基层服务机构办理参保登记,或到就近的村(社区)便民服务点(全市共开设74个)办理。
办理参保登记所需资料:
人员类别 | 所需资料 | 办理地点 | 注意事项 |
本市户籍人员 | 本人户口簿、身份证 | 户籍地、居住地或就学地所在的镇(街)基层服务机构、父(母)参保所在地的镇(街)基层服务机构; 村(社区)便民服务点(全市共开设74个) | 委托他人办理的还需提供代办人身份证。 |
非本市户籍学生 | 本人户口簿、身份证、学校就读证明 |
在本市参加社会保险的异地务工人员的学龄前子女(含新生儿) | 本人户口簿、身份证、父(母)社保参保记录 |
持有我市居住证(含港澳台居民居住证)的人员 | 户口簿、身份证、有效期内的居住证 |
3、参保登记成功确认方式:城乡医保参保状态显示“正常参保”,代表参保登记成功,无须重复办理登记手续。查询方式:通过“粤医保”微信小程序→选择左上角所在地市“江门市”→选择“医保查询”→选择“参保情况”→“医疗”显示险种类型“城乡居民基本医疗保险”,参保状态“正常参保”表示登记成功。
(三)缴费办理方式
1、缴费方式:①将缴费金额足额存入签约银行卡(存折)待扣;选择此种缴费方式需成功签订城乡居民银税三方(委托)划缴协议(可通过“粤税通”、“粤智助”、税务窗口办理);②通过“广东税务”微信公众号、粤税通或粤省事小程序线上自助缴费;③前往办税大厅缴费或使用粤智助政府服务自助机(全市317个行政村均配备粤智助政府服务自助机)办理费用清缴。参保人在集中参保期内缴费成功的,方可享受2025年度城乡居民医保待遇;未按时完成缴费的,将视为自动弃保。
3、缴费结果查询:通过“粤税通”微信小程序→选择“城乡居民社保”→选择“城乡居民社保费查询”→“查询类型”选择“录入身份信息”→输入需查询人员的证件类型、证件号码、姓名,“险种”选择“城乡居民医疗保险”,“税款所属期”起止时间为【2025-01-01】至【2025-12-31】→查询显示“缴款状态”为已缴,表示缴费成功。
(四)停保或变更参保申报
原已办理我市城乡居民医保登记的参保人,如需变更参保登记信息或停保的(因户籍迁出、参加职工医保或其他统筹区居民医保、死亡或其他个人原因,不再参加我市居民医保),应在2024年9月30日前往各镇(街)基层服务机构、村(社区)便民服务点申报停保或变更手续,或通过“粤医保”微信小程序办理停保(可代他人停保)。未及时申报的,将按缴费标准由税务部门进行代扣代缴。
三、居民医保待遇政策
1、住院待遇:2024年度居民医保年度内累计最高支付限额为54万元(含大病保障24万元)。
2、普通门诊待遇:2024年度居民医保普通门诊年度最高支付限额为350元/年。居民医保参保人可在一级及以下定点医疗机构或我市儿童专科定点医疗机构中选定一家,享受普通门诊待遇。
3、门诊特定病种待遇:居民医保参保人可办理的门诊特定病种涵盖高血压、糖尿病、儿童孤独症、地中海贫血等56种病种。认定门诊特定病种资格后可享受相应的门诊特定病种待遇。
四、其他事项
1、根据相关政策要求,同一参保人不得重复参保,有重复缴费的,不能同时享受两个参保地的医保待遇。若参保人正在参加职工医保的,不得重复参加居民医保;若参保人在多地参加居民医保的,应尽快确认最终参保地,并办理其他地区的居民医保停保手续。如存在重复参保关系的,将影响2025年度城乡居民医保参保缴费。
2、参保人缴纳居民医保费后,未进入居民医保待遇享受期前,发生死亡、重复缴费、参加职工医保、在其他统筹地区重复参加居民医保的,医保经办机构可在终止相关居民医保参保关系的同时,依申请为个人办理退费。参保人在居民医保待遇享受期(即2025年1月1日)开始后,暂停我市居民医保参保关系的,个人缴费不再退回。再次提醒广大城乡居民医保参保人,如不再选择在我市参加居民医保的,请在扣费前及时办理停保。
3、因参保数据量较大,银行账户扣费工作将分批进行。请参保人密切关注相关信息,不要错过城乡居民医保集中参保缴费时间,务必按时参保。
城乡居民医保参保缴费相关部门联系方式:
部门名称 | 地址 | 联系方式 |
台山市医疗保障局 | 台山市台城上朗路22号 | 5518032 |
台山市医疗保障事业管理中心(行政服务中心医保经办大厅) | 台山市德政路58号三楼税险联合办事大厅 | 5513850 |
国家税务总局台山市税务局 | 台山市台城镇南门路213号 | 3912366 |
国家税务总局台山市税务局第一税务分局台城办税服务厅 | 台山市德政路58号三楼税险联合办事大厅 | 5613979 |
台城街道办基层服务机构 | 富城大道3号 | 5511995 |
大江镇基层服务机构 | 大江镇新联西路1号 | 5438555 |
水步镇基层服务机构 | 水步镇公园路文体中心旁党群服务中心 | 5455759 |
四九镇基层服务机构 | 四九镇党群服务中心一楼 | 5488223 |
三合镇基层服务机构 | 三合镇公共服务中心 | 5844893 |
白沙镇基层服务机构 | 白沙圩沙潮街11号党群服务中心一楼 | 5815078 |
冲蒌镇基层服务机构 | 台山市冲蒌镇环镇南路1号 | 5236606 |
斗山镇基层服务机构 | 斗山镇东风路83号 | 5211283 |
都斛镇基层服务机构 | 都斛镇都斛圩建设路68号 | 5256270 |
赤溪镇基层服务机构 | 赤溪镇田头圩镇前路2号镇政府 | 5277108 |
端芬镇基层服务机构 | 端芬镇中粮路1号公共服务中心 | 5355210 |
广海镇基层服务机构 | 广海镇广城苑1号 | 5311508 |
海宴(含海侨)镇基层服务机构 | 海宴镇海宴圩镇政府大道1号镇政府大院 | 5732794 |
汶村镇基层服务机构 | 汶村镇宴都路39号 | 5710239 |
深井镇基层服务机构 | 深井镇深井圩河滨路2号 | 5766658 |
北陡镇基层服务机构 | 北陡镇紫云路25号之一 | 5788676 |
川岛镇基层服务机构 | 台山市川岛镇山咀港 | 5381308 |
上川综合办一楼公共服务中心 | 5399009 |
下川综合办一楼公共服务中心 | 5755003 |
村(社区)便民服务点:
单位 | 地址 | 办公电话 |
台城街道 | 金星社区 | 台城街道办事处陈宜禧路251号 | 5688871 |
幸福社区 | 台城街道办事处沄璟豪庭5号楼101-102号 | 5689909 |
合新社区 | 台城街道办事处合新路13号之一 | 5664640 |
桥湖社区 | 台城街道办事处六福山庄聚福苑9C103 | 5528581 |
淡村村 | 台城街道办事处淡村水西圩文化楼首层 | 5666942 |
三社村 | 台城街道办事处华安圩新区309号 | 5851260 |
水南村 | 台城街道水南村委会水南市场南强路1号 | 5524037 |
横湖村 | 台城街道办事处沙岗湖路横湖村委会 | 5666341 |
大江镇 | 大巷村 | 大江镇大巷大新街北三巷1号 | 5448509 |
沙浦村 | 大江镇沙浦村民委员会(原沙浦小学) | 5438496 |
石桥村 | 大江镇石桥工业大道78号 | 5438281 |
第二社区 | 大江镇第二社区振兴路1号 | 5411407 |
麦巷村 | 大江镇麦巷街114号 | 5445441 |
来安村 | 大江镇来安村委会 | 5438205 |
水步镇 | 乔庆村 | 水步镇乔庆村委会 | 5455761 |
独冈村 | 水步镇独冈村委会 | 5465971 |
密冲村 | 水步镇密冲村委会 | 5866472 |
新塘村 | 水步镇新塘村委会 | 5461796 |
罗边村 | 水步镇罗边村委会 | 5461874 |
四九镇 | 四九圩 | 四九镇四九圩社区 | 5488590 |
五十圩 | 四九镇五十圩社区 | 5478411 |
坂锡社区 | 四九镇坂锡社区 | 5482056 |
塘虾村 | 四九镇塘虾村村委会 | 5486181 |
大塘村 | 四九镇大塘村村委会 | 5488250 |
东冠村 | 四九镇东冠村村委会 | 5478500 |
南村村 | 四九镇上南村村村委会 | 5488470 |
坂潭村 | 四九镇坂潭村村委会 | 5488240 |
三合镇 | 三合圩 | 三合镇三合圩社区居民委员会(545县道与新市中路交叉口) | 5844384 |
新安村 | 三合镇新安村民委员会 | 5844345 |
白沙镇 | 三八圩 | 白沙镇三八居民会(S274国道旁) | 5866201 |
潮境村 | 白沙镇潮境村民委员会(台山市X553旁) | 5821443 |
长江村 | 白沙镇长江村民委员会(白沙镇乡道302号长江南朗学校) | 5826795 |
冲云村 | 台山市白沙镇冲云村村务监督委员会(台山市S274与南安大道交叉路口) | 5866514 |
冲蒌镇 | 西海村 | 台山市冲蒌镇西海村委会 | 5234218 |
达材村 | 冲蒌镇达材景阳村14巷5号 | 5234362 |
白岗村 | 广东省台山市冲蒌镇白岗村委会 | 5234513 |
竹洛村 | 冲蒌镇竹洛村其盘山 | 5234391 |
斗山镇 | 中礼村 | 斗山镇中礼村牌楼前50米中礼村民委员会 | 5211302 |
横江村 | 斗山镇横江村民委员会 | 5221491 |
墩头村 | 斗山镇墩头村民委员会 | 5223560 |
福场村 | 斗山镇福场平江村路口福场村民委员会 | 5228388 |
都斛镇 | 莘村村 | 都斛镇莘村村民委员会 | 5256406 |
丰江村 | 都斛镇丰江村民委员会 | 5256420 |
南村 | 都斛镇王美大道南村村民委员会 | 5256417 |
西墩村 | 都斛镇西墩村民委员会 | 5256393 |
赤溪镇 | 赤溪社区 | 赤溪镇赤溪圩和平街赤溪镇人民政府联络办公室大院 | 5299415 |
护岭村 | 赤溪镇护岭村委会 | 5299134 |
北门村 | 赤溪镇北门平恩村 | 5299321 |
端芬镇 | 端芬圩社区 | 端芬镇端芬圩社区居委会(端芬镇党群服务中心) | 5355441 |
隆文村 | 端芬镇隆文村委会 | 5377280 |
墩寨村 | 端芬镇墩寨村委会 | 5356267 |
上泽村 | 端芬镇上泽村委会 | 5365461 |
广海镇 | 环城社区 | 环城东界村335号 | 5311437 |
鲲鹏村 | 广海镇海景路5号 | 5311359 5311890 |
海宴镇 | 海宴圩社区 | 海宴镇海宴圩居民委员会(海宴圩环镇路8号) | 5738382 |
和阁村 | 海宴镇和阁村民委员会(和阁新寨村内) | 5746258 |
仑定村 | 海宴镇仑定村民委员会(仑定村6号) | 5733545 |
望头村 | 海宴镇望头村民委员会(望头新石井村内) | 5746460 |
沙栏村 | 海宴镇沙栏村民委员会(沙栏振兴路8号) | 5388275 |
汶村镇 | 凤村 | 汶村镇凤村村委会 | 5711319 |
沙奇村 | 汶村镇沙奇村村委会 | 5711523 |
九岗村 | 汶村镇九岗村村委会 | 5721557 |
西联村 | 汶村镇西联村村委会 | 5721411 |
深井镇 | 那扶圩 | 那扶墟新街15号 | 5777297 |
那南村 | 那南上林村58号 | 1382800**** |
獭山村 | 獭山小学 | 5762953 |
小江村 | 小江墟新东路 | 5761299 |
北陡镇 | 平山朗村 | 平山蓢村318号 | 5785105 |
沙头冲村 | 沙头冲村委会 | 5786162 |
沙咀村 | 北陡镇沙咀村委会 | 5782905 |
川岛镇 | 三洲村 | 川岛镇上川三洲军民路9号 | 5398812 |
甫草村 | 川岛镇山嘴港甫草村委会 | 5311307 |
沙堤村 | 川岛镇上川沙堤港正湾街18号 | 5306740 |
联南村 | 川岛镇下川联南村委会 | 5755816 |
人人参医保,就医有保障!请符合条件的广大市民踊跃参保,切实维护自身医疗保障权益!