为进一步加强医疗保障基金监管,打击欺诈骗保行为,维护医保基金运行安全,近期,市医保局随机抽取20家定点零售药店开展2024年“双随机、一公开”抽查工作。
7月份开展“双随机、一公开”跨部门联合抽查。市医保局联合市市监局随机抽取了3家定点零售药店,医保部门主要检查欺诈骗保、刷卡结算、财务管理、医保信息系统等内容,市场监管部门重点检查药品、医疗器械质量和经营情况。两部门依据各自职责,分工协作开展现场检查,通过一次检查、达到“1+1>2”的效果,此次检查未发现问题。
8月份开展“双随机、一公开”本部门抽查。市医保局随机抽取了17家定点零售药店,其中8家未发现问题,另外9家定点零售药店存在医保基金内部使用管理制度不完善、未及时上传医保基金使用有关数据的问题,已发出责令改正通知书,责令限期整改。
此次双随机抽查,促进医保定点零售药店管理水平进一步提升,自觉维护医保基金安全责任意识进一步增强。下一步,市医保局将加大定点医药机构监督检查力度,全面提升监管效能,促进定点医药机构合法合规使用医保基金。
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